精神分裂症如何分裂的？

精神分裂性障碍总体特点是以基本的和特征性的思维和知觉歪曲、情感不恰当或迟钝为。通常意识清晰、智能完好，但在疾病过程中可出现某些认知损害。

三个核心问题：知觉、思维、情感——出现了问题!

本症影响到使正常人保持个体性、唯一性和自我导向体验的最基本功能。转述一下这句话：正常人具有使自己保持个体性、唯一性自我导向的体验。

精神完整的人群：你是一个独立的个体，具有唯一性，【我经常告诉别人，你是这个世界上唯一的，活着你才是唯一的，如果选择了轻生，那么也就是与大自然相融合了，你就不具备唯一性，这个时候你就具有共性了】，自我导向体验，能体验到我是谁?我来自哪里?我要做什么?

分裂过程是这样的吗?国际指南是这样写的，我也是这样理解的。

①如果精神的完整性出现问题题，那么你可能常感到其最深层的思维、情感和行为被他人所洞悉或共享【你会认为自己不再是一个独立的个体，不具备唯一性，你的一切都被别人洞悉、共享】，由此可产生解释性妄想【会因自我导向体验缺乏，出现困惑(我是谁?我来自哪里?我要做什么?)。

②但是又不愿意相信，因此自己找个理由来解释这一切，还因此而坚信不疑，以保持自己的独立性和唯一性】，此时，你认为存在某种自然或超自然的力量往往以奇怪的方式在影响自己的思维和行为【认为自己是神巫、认为自己具备特异功能】。

③患者可视他(或她)自己为所发生一切事件的核心。一切围绕患者为中心的各种怪异事件的发生。

④幻觉，尤其是听幻觉很常见，并可听到有人评论自己的行为和思维。还有涉及到各个感官的幻觉，如幻视、幻触、幻嗅、幻味、内脏器官性幻觉(我在这里加了一个“器官性”，因为这个原本属于内脏性幻觉的概念涉及到所有的脏器，而并非只是我们特指的腹腔内脏器官，还包括大脑、肺部等)。还有幻觉构成的感知综合障碍。还涉及到真假幻觉。

幻觉，幻，即是虚幻，需要具备的特征：环境绝对的安静+个人完全地清醒。

知觉障碍常为其它形式的:颜色或声音可过分鲜明或改变了性质，平常事物的无关特性显得比整个客体或处境还重要【本身见微知著没什么问题，可是把无关痛痒的平常事物拿出来作为极其重要的珍宝，那就出现难以让大多数人理解，那就需要警惕异常了】。

⑤疾病早期还常出现困惑感，往往使病人相信日常处境具有专门针对自己的特殊的、通常为凶险的意义。【也就是为什么别人没有，而我还存在这些，还是非常特殊的、有时候还非常凶险，命令自己，让自己做极端的事情】

⑥在典型的精神分裂症性思维障碍中，某一整体概念的外围和无关特性被放到了首要位置(它们在正常导向的精神活动中受到抑制)，用于替代那些与处境相关的和恰当的特性。【假如是这样，我们知道树木的树根是主要，树叶是次要，但是现在，思维障碍患者会认为树叶是树木的根，没有树叶就不可能有树木】。因此，思维变得模糊(困惑--到底是什么?)、省略(困惑--简单地说)及隐晦(困惑--干脆不去说)，其言语表达令人不可理解(说了别人也不会信，让大多数人不能理解，是核心问题)。思潮断裂和无关的插入语频繁出现，思想似乎被某些外部力量撤走。

⑦心境的特点是肤浅、反复无常或不协调。矛盾意向和意志障碍可表现为惰性、违拗或木僵。可存在紧张症。起病可为急性，伴严重的行为紊乱;亦可为潜隐性，伴逐渐发展的古怪观念和行为。【慢性的是最可怕的，温水煮青蛙，青蛙多半都很难有逃跑的机会，慢性进展的最难治，越乱越好治疗】

⑧本症的病程同样有很大的变异，慢性或衰退并非不可避免【意思告诉你慢性和衰退真的很难避免，大多数都会这样，2023的研究，大约13%的人可以痊愈，但愿你是那13%的人】。部分病例的转归是痊愈或近乎痊愈，在不同文化和人群中其比例可能不同。两性的患病率大致相等，但女性起病较晚。

精神分裂症最常见的前驱期症状可以概括为以下几方面：

①情绪改变：抑郁，焦虑，情绪波动，易激惹等。

②认知改变：出现一些古怪或异常的观念和想法等。

③对自身和外界的感知改变。

④行为改变:如社交退缩或丧失兴趣，多疑敏感，职业功能水平下降。部分患者可能会出现一些新的“爱好”，如痴迷某些抽象的概念、哲学和宗教迷信问题等。

⑤躯体改变：睡眠和食欲改变、虚弱感、头痛、背痛、消化道症状等。

⑥部分青少年患者会突然出现强迫症状为首发症状。

这些症状可以存在数年或数十年。

由于处于前驱期的患者在其他方面基本保持正常，且常常对这些症状有较为合理化的解释，故常不为家人重视。

这些不是确诊精神分裂症的依据!

精神分裂症病因

涉及到遗传因素、神经发育、神经生化、心理社会因素，错综复杂，不是某个单一的原因，具有一定的遗传因素倾向。当然【如果你很关心遗传问题，我就告诉你这样的想法】，遗传这个问题【不应该有极端的想法，但是我们还是现实一点的想法，人生不是豪赌，不过没有选择的时候还得这样接受】，如果没有发生，那就是0%，如果发生了，那就是100%。

关键的东西总是很稀少，精华总是那么几条：

精神分裂症是指以明显的阳性症状、阴性症状、精神运动性障碍及现实检验能力严重受损为特征的一组精神障碍。

病因涉及到遗传因素、神经发育、神经生化、心理社会因素等。

阳性症状→幻觉、妄想(思维内容障碍)、瓦解症状群(思维形式障碍、思维过程障碍)、怪异行为、紧张症行为、不适当的情感。

阴性症状→意志减退、快感缺失、情感迟钝、社交退缩、言语贫乏。

其它症状→焦虑、抑郁、激越(攻击暴力、自杀、杀人)，定向力、记忆力、智力能力障碍，自知力缺失。

不怕，你只是得病了，和其它所有疾病一样，这只是得病了，尽早启动治疗，预后越好，认识自己的问题，治疗、、、再治疗、、、坚持治疗!

精神分裂症药物治疗程序包括：

急性治疗期(一般 4 ~6 周)，其主要目的是尽快控制症状，防止疾病所致的继发性伤害。

巩固治疗期(至少6个月)，主要目的是防止疾病复燃,协助患者恢复病前社会功能。

维持治疗期(时间不定)，目的是防止疾病复发,进一步改善社会功能的整合和提高生活质量。维持期治疗时间至今没有统一规定，多数建议:对于首发、缓慢起病的患者或多次复发的患者，维持治疗时间至少5，部分患者可能需终生服药;对急性发作、缓解迅速彻底的患者，维持治疗时间可相应较短，但应告知患者及监护人停药可能的后果、复发的早期症状及应对措施。总体上，，部分患者可能需终生服药;对急性发作、缓解迅速彻底的患者，维持治疗时间可相应较短，但应告知患者及监护人停药可能的后果、复发的早期症状及应对措施。总体上，不足 1/5 的患者有可能停药。

这是一个慢性病，和高血压、糖尿病、风湿病等慢性病一样，需要终生治疗，调理，就像生老病死，阻挡不了。

如果得了这个病，给自己自信，给家人自信，家人给你自信，周围的人也应该给他们自信!